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长丰县:一面锦旗表赞誉贴心医保暖人心

近日,长丰县医保局收到一面感谢锦旗,赠送者是一名身患重病的钱大爷。

钱大爷患有重病,子女平时都在上海务工。家里人考虑上海医疗条件更好,于是便将钱大爷带到上海同济医院住院治疗。经济积极治疗,钱大爷病情有了极大好转,但出院后医疗费用如何报销却难住了钱大爷。抱着试试看的心态,钱大爷找到了长丰县医保局网格员寻求帮助。接到钱大爷的求助后,县医保局网格员随即开展上门服务,代为办理医保待遇报销、慢病申报等多个事项。医保工作人员耐心细致周到的服务,让钱大爷颇为感动,于是便决定赠送锦旗表达谢意。

据了解,今年以来,长丰县医保局以解决医保群众“急难愁盼”问题为目标,通过规范提升经办服务、健全完善网格体系、统筹推进服务延伸等系列举措,推动医保经办服务进一步提质增效。

创示范,经办服务规范化。围绕服务窗口规范设置、便民设置配套完善、医保事项便捷办理、经办人员业务能力和服务水平强化提升,长丰县医保局在全县2个县级窗口、15个乡镇(区)窗口、282个村(居)窗口,深入开展医保服务示范点创建。通过推动医保服务事项下沉,家门口的医保服务不打烊,实现医保服务零距离。目前,长丰县级医保服务大厅、岗集镇医保窗口已获评省级医保服务示范点。

建体系,为民服务网格化。该县在“县乡村+商保机构+医疗机构”医保服务体系的基础上,搭建全域医保网格一体化管理平台,以282个村居工作站、1568名基础网格长、5819名网格员为基础,建设县、乡、村、组四级医保网格服务体系。通过“网格+网络”,信息比对、数据梳理、一对一推送,将医保服务从全群体的“大水漫灌”走向需求群体的“精准滴灌”,不断做好做实医保精细化服务。目前经全域医保网格一体化管理平台发送指令,全县医保网格员已上门开展慢病协助办理1391人次、政策宣传及协助办理群众参保220816人次。

补短板,为企服务精准化。增设医保驻企工作站,成立为企服务专班,与企业主动对接,全面梳理医保经办服务过程中的“堵点、难点、痛点”问题,开展“上门”服务、“一对一”服务、“特事特办”服务,让医保有“温度”更有“速度”。两个县、15个乡镇(区)医保服务窗口全部实行“同城通办”,简化办事环节、精简申报材料,实现医保各类业务“一站到达、一站受理、一站办结”。针对合肥比亚迪公司员工众多的情况,在其招聘中心三楼服务大厅,专设医保窗口,安装医保服务自助一体机,提供24小时医保服务,企业职工可自助办理参保信息查询、打印,异地就医备案,慢性病门诊待遇申请等业务。

群众的事,再小也是大事。长丰县医保局通过强化工作举措,办好参保群众急难愁盼的每一件小事,提升了群众的满意度、医保政策的获得感。邵二军

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