孩子有事无事爱歪头
说话时眼神飘忽心不在焉
在阳光下总是眯着眼睛
或者偶尔“走神、发呆”
……
门诊中，家长们经常会问
这些表现是不是斜视啊？
对于斜视，家长到底应该如何辨别呢？怎么做才能及时发现问题，不耽误治疗？
斜视
双眼注视物体时，物像不是同时落在双眼的黄斑中心凹上，即一眼注视目标时，另一眼偏离注视目标。通常根据眼位偏斜方向，分为内斜视、外斜视和上斜视、下斜视。
斜视的主要症状
正常人看东西时，双眼视线保持相对平行集中在同一目标上。斜视患者则不同，两眼视物时，仅一只眼注视目标，而另一只眼偏向别处。
家长日常需要注意孩子有无以下症状：
◇ 怕光，视物不清，阳光下爱眯眼；
◇ 眼睛运动异常，不正常地跳动，眼外观异常；
◇ 注意力不集中，眼神易涣散、外飘、上飘；
◇ 每次需要用眼时头会出现向某一方向偏转，倾斜，或下巴压低，抬高等不良姿势；
◇ 歪头视物，易视疲劳，阅读时常看错行，或看书写字时会有相反或倒置的现象；
◇ 有重影现象，视物缺乏立体感，下楼梯慢，易磕碰。
斜视危害
斜视不仅会导致视力低下、破坏或不产生双眼视功能、复视、定位障碍，还会影响外观，导致患者产生自卑心理，使生活质量受损。
影响外观容貌： 孩子的外表可能会受到影响，引起外观不协调。
导致弱视： 斜视眼的视力发育可能受到影响，如果不及时治疗，可能导致终生视力低下。
立体盲风险： 成年后，斜视者可能不能从事需要精细工作的职业，如医生、驾驶员、工程师等。
心理健康问题： 斜视的孩子可能会产生自卑心理，形成孤僻性格。
骨骼发育受损： 一些斜视的孩子可能伴随歪头、侧脸、仰头等异常体态，可能导致脸部不对称、颈椎畸形等问题。
斜视是儿童常见的视觉发育障碍，严重影响视力和整体健康，因此早期发现和治疗至关重要。
斜视如何自查？
1、观察眼位
观察孩子一眼注视物体时，另一眼是否偏斜。直接观察较为困难时，可用手电筒照射眼睛，观察黑眼球中央的闪光点是否对称。如不对称，则有较大斜视可能。
2、生活习惯
观察孩子视物时是否经常出现歪头、转头、眯眼等动作。读写障碍，跳字窜行，看书眼胀头痛，学习成绩突然下降，也可能与斜视及双眼视异常相关。
3、立体视觉
斜视会在一定程度上破坏患儿的3D立体视觉，影响孩子对物体方位的感知，表现为孩子常不小心与周围物体磕碰。
以上方法简单易行，但需要注意的是，上述方法只能帮助家长初步判断孩子是否斜视，不能代替医生的专业诊断。
斜视的治疗
手术治疗：通过调整眼肌的位置来矫正眼位。
非手术治疗：通过矫正屈光不正(俗称戴眼镜)和视觉训练来提高视力以及恢复双眼视功能。
保护视力有哪些妙招？
· 定期眼科检查
· 合理安排用眼时间
· 减少电子屏幕使用时间
· 坚持做眼保健操
· 适量进行户外活动
因此，合肥普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科汪丽娟主任建议所有家长，如果怀疑孩子斜视，应第一时间前往医院就诊，避免延误病情。确诊斜视的小朋友，医生会根据孩子的病情给予视觉训练、遮盖、戴镜、手术等治疗建议。早期确诊、治疗干预对于孩子视力及视觉功能发育非常重要。
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