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​淮北相山区:打造“四心”医保 提升群众满意度

大皖新闻讯 2023年以来,淮北市相山区医疗保障局聚焦人民群众“急难盼愁”,倾力打造“四心医保”,将医保民生实事办到群众心坎。

维护基金安全,打造“放心医保”。持续巩固基金监管高压态势,严厉打击欺诈骗保行为。一方面,扎实推进智能监管建设,实现24小时医保监控全覆盖,智能场景18家一级医院全覆盖;另一方面联合卫健、市场等部门开展专项整治行动。截至目前,已对全区154家定点医疗机构,270家定点零售药店完成现场专项检查,检查覆盖率100%,累计追回违规金额66万余元,切实守好人民群众的“保命钱”“救命钱”。

落实医疗保障待遇,打造“安心医保”。紧紧围绕“基本医疗有保障”的核心任务,健全“三重保障”梯度减负功能,高效推进医疗保障脱贫攻坚有效衔接乡村振兴工作;积极扩宽医保电子凭证应用场景,切实提升群众医保购药就医体验,有效提高人民群众幸福感、满足感、获得感;全面落实集中带量采购政策,今年全区各批次约定采购量完成率100%,切实保障人民群众用药需求,有效减轻群众用药负担。

加大宣传力度,打造“知心医保”。举办“健康生活,医保相伴”系列政策宣讲活动,实现医保政策“进街道、进机关、进村居”,为广大参保群众讲清医保政策,讲透服务内容,讲明医保待遇,设身处地为群众算好“健康账”、算明“经济账”,2023年累计开展线下宣传活动15场,政策培训3场,有效提高了群众对医保政策的知晓率和认可度。

优化经办服务,打造“舒心医保”。持续推进“区有大厅、镇街有窗口、村居有柜台、村民组有网格员(社区网格员)”的四级基层医保管理服务网络建设,将医保经办管理服务延伸至“服务末梢”。努力打造优质“15分钟医保服务圈”,全方面提升医保惠民暖民便民体验,为群众提供更便捷、精细、高效、适老的优质服务。2023年1-11月份共计获得6次相山区政务服务大厅月度服务之星,累计为办件4万余件,收到办事群众表扬感谢信3次。

刘炳坤 大皖新闻记者            

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