什么是视网膜脱离?
在关注眼部疾病的时候,我们经常听到一个词——网脱,什么是“网脱”?
在了解网脱之前,我们先要了解下什么是视网膜。视网膜位于眼球内,是一层薄薄的膜样组织,它的作用非常重要,负责感知光线并将视觉信息传送到大脑。“网脱”的全称叫做视网膜脱离,是一种常见的眼科疾病,是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。当视网膜脱离其正常位置时,脱离的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失,视力就会受到严重影响。
网脱根据该病的发病机制又可细分为裂孔性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。
1、孔源性视网膜脱离
孔源性视网膜脱离较为常见,是玻璃体和视网膜相互作用的结果。视网膜变性或萎缩后,玻璃体浓缩牵拉病变区域视网膜,最终形成视网膜裂孔。此时若不加干预,液化的玻璃体由裂孔进入视网膜下腔,最终引起视网膜脱离。
2、牵拉性视网膜脱离
牵拉性视网膜脱离在糖尿病性视网膜病变患者中较多见。玻璃体出血,色素细胞增加,玻璃体视网膜交接面瘢痕组织增生,牵拉视网膜致其脱离,视网膜上出现一个个“帐篷”。晚期可出现牵拉裂孔,甚至全视网膜脱离,网膜呈漏斗状。
3、渗出性视网膜脱离
渗出性视网膜脱离常常由视网膜疾病引起,包括炎症、外伤、肿瘤等等。此时视网膜下腔聚集大量液体,造成视网膜脱离,视网膜无裂孔。
根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。
视网膜脱离会有哪些症状?
视网膜脱离发生主要表现为无痛性的视力下降,可能是急性、也可能是慢性的。很多患者在就诊时主诉初期会出现眼前黑影飘动,但是并没有视力下降,但是一部分患者会有“闪光感”,这是由于玻璃体牵拉视网膜所引起的。大部分患者随着病期的延长,视野遮挡的范围会逐渐扩大,累积黄斑区时视力才会有明显下降。
哪些人容易发生视网膜脱离?
1、高度近视的人群容易诱发视网膜脱离,屈光度越高,风险越大,特别是孔源性视网膜脱离。高度近视的人群眼轴较长,容易在视网膜周边薄弱的地方形成裂孔,导致视网膜脱离,发病率高达40%。
2、当眼睛受到外伤,撞击时瞬间可使眼球暂时变形,容易产生视网膜锯齿缘离断,此时可直接发展成锯齿缘裂孔而造成视网膜脱离。
3、白内障患者在完成白内障手术后发生视网膜脱离的可能有1%-5%。白内障摘除及人工晶体植入后,眼内玻璃体前移,活动度增加,对于周边视网膜产生牵拉,诱发裂孔产生。此外,后发性白内障在进行激光后囊切开后,也有发生视网膜脱离的风险。
视网膜脱离治疗分秒必争
合肥普瑞眼科医院眼底病专家沈咏梅院长表示,视网膜脱离是眼科的常见疾病,也是致盲的重要原因之一。视网膜脱离的时间越久,累及黄斑区,也就是眼睛视觉最敏感的区域越大,术后恢复的可能性就越小。黄斑区一旦脱离超过48小时,就会发生黄斑变性,导致不可逆的视力下降。由于视网膜脱离通常没有痛感,而且往往只发生于一只眼,因此如果出现大量黑影飘动,闪光感,视力减退等,一定要及时去专业的眼科医院就诊。
合肥普瑞眼科医院开设网脱绿色通道,上午就诊,最快下午就可安排手术。在这里提醒近视的朋友们,特别是高度近视,如果有网脱家族史或者眼部受过外伤的人群应该警惕,养成定期查眼底的好习惯。
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