淮南市医保局：稳步提升参保群众生育医疗保障水平

今年以来，淮南市医保局积极响应国家生育支持政策，通过调整医疗服务项目、优化经办服务流程、提高生育保险保障待遇水平等举措，稳步提升参保群众生育医疗保障水平，促进人口长期均衡发展。

调整医疗服务项目。自8月1日起，淮南市医疗保障局将部分治疗性辅助生殖技术纳入医保，实现了淮南市辅助生殖医保报销从无到有“零”的突破，帮助有生育意愿家庭解决“不能生、不敢生”的问题困扰。同时，明确规定淮南市职工医保、居民医保参保人员在省内经批准开展辅助生殖且纳入医保定点管理的医疗机构发生的辅助生殖门诊费用，医保实行单行支付，不设起付线，政策范围内费用职工医保、居民医保报销比例分别为70%、50%，年度最高支付限额分别为1.5万元、1万元，将为参保患者减轻费用负担。

优化经办服务流程。淮南市医疗保障局自去年开始全面推行生育津贴“免申即享”服务，只要符合条件，生育津贴就会按流程自动支付到产妇社保卡上，不再需要孩子母亲和工作单位另行办理手续。“生育津贴‘免申即办’服务模式，实现从人找政策向政策找人、从群众跑腿向数据跑路转变，生育保险经办服务效率不断提升。

提高生育保险保障待遇水平。自8月1日起，淮南市医疗保障局将城乡居民医保参保人员分娩住院定额补助标准翻倍提高，参加城乡居民基本医保人员分娩（含剖宫产）住院发生的生育医疗费用，由原800～1200元定额补助，全市统一提高至顺产1600元、剖宫产2400元，进一步发挥医保在促进人口生育方面的积极作用。

下一步，淮南市医疗保障局将进一步优化医疗卫生服务和医疗保障方面政策，提升参保群众生育医疗保障水平，为推动实现适度生育水平、促进人口长期均衡发展提供有力支撑。

苗家骏