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肥西县“四举措”优化医保经办服务

民生无小事,枝叶总关情。近年来,肥西县医保局认真贯彻落实国家、省市有关工作部署,拿出拼劲干劲,紧盯重点任务和民生实事,推动医保政策体系均衡发展,用心用情抓好医保民生事业,不断优化经办服务,提升医保服务质量,以实际行动解决百姓“看病难、看病贵”问题。肥西县医保经办服务体系不断健全,办事流程不断优化,信息化建设再上台阶。

一是加强人才队伍培训,医保政策“人人通”。为了促使经办人员快速成长为业务骨干,全县共培训医保专兼职经办人员300余人,形成“乡镇有专干、村村有联络”的医保服务团队,全力提升“县、乡、村”三级医保经办人员业务水平、服务质效。2024年3至4月开展全县乡镇医保经办专干分批次到县医保局“跟班学习”活动,全县14个乡镇园区共20名医保专干轮流到县政务中心医保窗口学习。通过学习各乡镇都能独立完成下沉医保服务事项。

二是加快数字转型,高频事项“不出门”。充分利用互联网、大数据等信息技术,推进医保经办全流程数字化服务,加快推进医保服务“网上办”“掌上办”,变“群众跑腿”为“数据跑路”,提升医保政务服务事项线上可办率。全年线上办件量5万多件,线上办件率达70%以上。其中职工基本医疗保险参保登记、参保单位人员减少、慢性病病种待遇认定均达1万件以上。参保群众足不出户,就能完成医保业务办理。

三是推进网格建设,医保业务“身边办”。实现县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。持续推动服务下沉,打造“15分钟医保服务圈”,积极将医保信息查询、居民参保登记等高频服务事项下放至乡镇,甚至是村(社区)来办理,方便群众“身边办”。 建立以乡镇为民服务中心医保经办站为主体、乡镇卫生院医保办为补充、村(社区)医保经办点为“前哨”医保经办网络,全县14个乡镇(园区)、281个村(社区)医保经办服务体系实现了全覆盖,全县“横向到边、纵向到底”的网格化医保经办服务体系初步形成。

四是打造暖心医保窗口,医保服务“暖人心”。提供无障碍信息交流,为老年人、残疾人等特殊群体提供便利。加强医保标准化窗口建设,针对老年人、残疾人等特殊群体,推进服务设施适老化改造和无障碍信息服务,为群众提供贴心暖心的医保服务。同时,全面落实“好差评”制度,开展医保经办管理服务评价,不断提升医保服务水平和群众满意度。(汤阳中)

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