为早日实现“大病不出区、小病不出镇”的就医格局，埇桥区曹村镇卫生院成立家庭医生巡回医疗服务工作组，以“家庭医生”为抓手，紧紧围绕慢性病患者及广大群众就医服务需求，统筹基层医疗资源，建立乡村巡诊机制，有效促进优质医疗资源下沉到基层，进一步解决广大居民“看病难、看病贵”的问题。
随着医疗服务模式的转变，埇桥区曹村镇卫生院把院内服务延伸到院前、院后服务，院前开展健康知识宣传，以“防”为主；院后开展康复巡诊，以“效”为主。该院在开展老年人、慢性病、儿童、孕产妇等重点人群服务的同时对出院患者的院后康复情况进行巡诊，及时收集相关信息，开展针对性的健康指导，让患者院后康复得到了安心。
埇桥区曹村镇湖庄村居民高女士因脑梗死在院治疗一周后，出院继续服药，目前精神状态不佳，饮食情况较差，埇桥区曹村镇卫生院巡诊医疗组为其提供测血压、心肺听诊等服务，并嘱咐其家人要注意饮食卫生，避免受凉，时刻关注其精神状态，如有需要转诊可以联系村卫生室人员，并要求村医要积极配合。
“药物我已经记下了，明天给您送过来。”埇桥区曹村镇左洼村的郭大娘因为腿疼不能去医院买药，埇桥区曹村镇卫生院工作人员得知后记下其服用药品名称并提供帮办服务。“有你们上门为我们看诊，我们心里就踏实了，真是太谢谢你们了！”郭大娘感激的握住曹村镇卫生院工作人员的手激动地说。
对出院外出的人员，埇桥区曹村镇卫生院采用电话或微信联系的方式详细了解了目前患者院后康复情况，同时进行了针对性的健康指导。
自从今年1月份以来，埇桥区曹村镇辖区内已有40余名失能老人享受到了家庭医生“健康敲门”带来的“医”靠，居民对家庭医生也从最初的不信任，到后来的信任和支持，再到现在亲切地称呼为“贴心亲人”。埇桥区曹村镇卫生院正是以家庭医生“零距离”的上门服务方式，持续为辖区内的失能老年人、慢性病等重点人群开展上门健康管理服务，全力当好辖区居民健康的康复师、治疗师、保健师，致力打通为民服务“最后一米”。
郭文华
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