近期，合肥高新心血管病医院血管外科徐欣主任团队成功为79岁的老人施行了下肢血管手术，帮助患者改善了严重的下肢动脉硬化闭塞症状，解决了足部溃烂、坏死的难题。
约2年前，患者开始出现双腿乏力，行走后症状更明显，当时只觉得是年纪大导致的，便没有在意。后来，患者左脚踝处皮肤逐渐破溃，经久不愈并且逐渐发展恶化，疼痛难忍。然而，在外院接受介入手术治疗后症状没有得到明显缓解。多番了解后，家人带着患者慕名找到合肥高新心血管病医院血管外科徐欣主任。
徐欣主任为患者检查发现，患者左腿多根动脉血管闭塞，已无法触及左侧股深动脉及足背动脉搏动，左下肢缺血十分明显。更为严重的是，患者的左脚踝处大块皮肤因缺血已发黑、坏死，周围皮肤溃烂，并伴有黄色渗液及恶臭气味；经下肢动脉CTA检查显示，患者的双下肢动脉血管有多处硬化斑块，左下肢多支动脉有严重狭窄，有的甚至已经闭塞，这是典型的下肢动脉硬化闭塞症，病情比较严重，患者需要尽快入院治疗。
徐欣主任团队考虑到患者的下肢动脉硬化闭塞症已经到了末期，若再不进行干预将最终导致肢体坏死，导致截肢，于是立即为患者制定了治疗方案：为患者施行介入手术，将下肢堵塞的动脉血管尽可能打通。
完善术前检查及评估后，徐欣主任团队决定为该患者行局麻下闭塞动脉开通、球囊扩张术合并支架置入术，根据术中造影情况决定需要处理的病变血管。术中，经患者右侧股动脉入路，造影发现患者左侧股动脉、腘动脉、膝下动脉全段血管闭塞无血流并伴有血栓形成。经过精巧的“穿针引线”技术，精细操作，顺利开通闭塞血管并置入支架，最终造影显示闭塞血管血流通畅，无栓塞表现，手术圆满完成，总手术过程两小时，患者术中情况稳定，出血量少。
术后患者疼痛缓解，下肢血运温度回升，足背动脉可触及，顺利出院。
徐欣主任提醒，下肢动脉硬化闭塞的治疗拖得越晚，病程越长，患者承受的痛楚也越多，因此出现相关症状后一定要及时就医诊治。
那么，如何及时发现、辨别是否存在动脉硬化闭塞？一般来说，其有几个典型的发展阶段，每个阶段的症状表现都不一样。
一是脚麻、脚凉；
二是间歇性跛行，这是因为下肢血管主动脉虽被堵塞，但侧支循环依然能为腿部肌肉提供养分，但无法完全满足行走时肌肉的需氧量；行走疼痛，需走一段路就要因疼痛休息一下；
三是静息痛，患者反而在夜间时疼痛感受强烈，这一阶段腿部缺血加重，会出现整条腿苍白、皮温凉；
四是坏疽，发展到这一阶段，病情已经比较严重了，患者从脚趾到脚掌都有可能出现坏死，如果再不及时治疗的话，则可能面临截肢，甚至感染引发败血症，危及生命。
（来源：固原新闻网）
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