随着暑假的来临,合肥普瑞眼科医院屈光专科又迎来了近视摘镜手术高峰,近日来院进行手术咨询、术前检查以及等待手术的近视小伙伴络绎不绝。
正在享受暑假休息时间的林同学就是其中一位,“天天戴眼镜的痛苦,只有近视的人才能懂!”林同学盼着摘镜这一天很久了,结果在合肥普瑞眼科医院做完详细检查后,却被医生告知不满足条件,没办法进行手术……这是怎么回事呢?近视手术并不是人人都能做的吗?
当然不是!屈光专科朱凤主任有话说:并不是人人都能做近视手术!同其他手术一样,做近视手术也有着严格的禁忌症。
激光手术绝对禁忌症
1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病
角膜过薄(小于450微米),角膜基质或内皮营养不良, 重度干眼症、干燥综合征,或反复发生病毒性角膜炎的患者。激光类近视手术(全飞秒、半飞秒、全激光)要求角膜厚度不低于460 μm。术后角膜基质层安全值为280 μm,不能小于这个数值。
2、自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等。这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。
3、全身系统性或部分代谢性疾病
如严重甲亢或甲亢性突眼,这类人群角膜暴露严重,做手术易增加角膜病变的可能性。
4、眼部活动性病变
如眼内感染、角膜感染、急性角结膜炎等,在感染或发炎期间不适合做手术。
5、眼底功能较差,或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等
白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的,而利用激光手术对角膜进行切削,并没有“对症下药”,因此不建议;严重青光眼患者,通常眼压过高,有时术后要用到激素,可能不利于眼压控制。
激光手术相对禁忌症
1、未满18周岁的青少年
青少年的眼睛仍处在发育阶段,眼轴也在生长,视力还没有稳定。如果做了激光近视手术,之后可能会因为眼轴的增长而再次出现近视。
2、糖尿病患者
糖尿病患者会因为血糖不稳定导致屈光状态波动,验光准确性降低,导致手术欠矫或者过矫;高血糖还会造成全身性神经末梢代谢障碍,利用激光对其角膜进行切削,可能会由于角膜恢复性差,影响矫正效果。需血糖稳定在正常范围内,经医生评判符合手术条件后,方可以进行手术。
3、具有疤痕体质的人群
这种体质的人不仅伤口愈合较慢,神经愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合,反而影响视力和视觉质量。
4、妊娠或哺乳期女性
妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视眼手术,建议等妊娠或者哺乳期结束三个月后,再考虑手术。
如果想摘镜的你不属于以上这几类人,那么你已经具备了摆脱近视的基本条件,可以加入到暑假摘镜大军的队伍中了。
当然,最终能不能做近视眼摘镜手术,需要到专业眼科医院进行一次全面的眼睛检查,如果能通过严格术前检查就没有问题。
为了保证手术的安全性和有效性,近视手术前有着严格的适应症筛选:
1、年满18周岁以上。一般来说,近视手术要求患者年龄在18-45岁之间。
2、近视手术一般要求近两年的屈光度数稳定,每年的度数增长不超过50度。
3、停用角膜接触镜达一定时间,停戴软性角膜接触镜超过一周,停戴硬性角膜接触镜超过1个月,停戴角膜塑形镜超过3个月。
4、通过严格专科检查,排除近视手术禁忌症。
5、患者需要对近视手术有充分的认识和理解,心理健康,对待近视手术需要保持一个合理的预期。
朱凤主任提醒想要趁着假期做近视矫正手术,重回双眼清晰视界的朋友们:近视手术方式的选择并不能自己“随便挑”,无论是激光矫正还是晶体植入,都要根据检查的结果、医生的建议来理性考虑。
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